Vor ein paar Jahren erhielten wir eine unerwartete Bestellung: ein Suchtbehandlungszentrum kaufte eines unserer Eisbecken für Kältebäder. Ja, das klang für uns zunächst ungewöhnlich.

Dieser Ort war der Dispositivo Pavlovsky, ein Ort in Buenos Aires, der sich auf die Unterstützung bei der Suchtbewältigung spezialisiert hat. Und genau da begannen die Fragen aufzukommen: Kann Kälteexposition bei der Suchtbehandlung helfen? Wie und warum wird sie eingesetzt? Welche Auswirkungen hat sie auf die psychische Gesundheit eines Patienten?

Dieser Artikel beantwortet all diese Fragen (und mehr) durch ein Gespräch mit Dr. Federico Pavlovsky, dem Leiter des Zentrums.

 

Was ist Sucht und wie wirkt sie sich auf das Gehirn aus?

 

Wie würdest du jemandem, der noch nie damit in Berührung gekommen ist, Sucht erklären?

Sucht ist ein komplexer und sehr langer Prozess. Es ist ein erlerntes Verhalten (oder eine Verhaltensweise), das sich im Laufe der Zeit entwickelt und schädigt systematisch deine Lebensqualität, deine Beziehungen zu anderen und deine Fähigkeit, Freude zu empfinden, unter anderem.

Möglicherweise hatte dieses Verhalten anfangs einen Zweck, ein gewisses Maß an Freude und Befriedigung. Aber mit der Zeit entwickelt es sich zu einem Albtraum.

Das „Kuriose“ ist, dass die Person, sobald die Sucht etabliert ist, weiterhin konsumiert, um sich nicht schlecht zu fühlen, nicht mehr wegen des Vergnügens, das es erzeugt.

 

Verlieren Menschen die Fähigkeit, Freude zu empfinden?

Anna Lembke behandelt dies in ihrem Buch Dopamine Nation: die systematische Jagd nach Vergnügen führt zu Schmerz. Wenn wir ständig dem Vergnügen nachjagen, landen wir in Apathie, Schmerz und emotionaler Taubheit.

In dies In diesem Artikel tauchen wir in die Welt des Dopamins und seine Beziehung zur Kälteexposition ein.

 

Kälteexposition in der Suchtbehandlung: Wie alles im Dispositivo Pavlovsky begann 

 

Wie hast du du Kälteexposition entdecken?

Marcelo Aprile, ein ganz besonderer uruguayischer Freund und Psychologe (er surft zum Beispiel mit Patienten), führte mich während einer Reise nach Uruguay vor drei Jahren in die Welt von Wim Hof ein.

Er lud mich zusammen mit anderen Kollegen und Patienten ein, diese Praxis der Atemübungen und freiwilligen Kälteimmersion zu erleben. In dem Moment, als ich es tat, dachte ich sofort: „Das ist für Patienten.“ Ich erlebte ein tiefes Gefühl von Frieden und Freude und fühlte mich wirklich gut.

Es wurde zum Wendepunkt meines Urlaubs, denn bis dahin konnte ich mich nicht von der Erschöpfung lösen, die ich mit mir trug.

Ich habe es auf persönlicher Ebene entdeckt, aber als Arzt bringe ich alles, was mir hilft, auch zu meinen Patienten. Drei Monate nach dieser Erfahrung mit meinem Freund eröffneten wir im Pavlovsky-Zentrum einen speziellen Raum für Kälteeinwirkung.

 

Auswirkungen von Kälteeinwirkung auf die psychische Gesundheit

 

Was bewirkt Kälteeinwirkung aus Sicht der psychischen Gesundheit?

Kälteeinwirkung führt zur Freisetzung von Neurotransmittern wie Endorphinen, Dopamin und Noradrenalin. Dies erzeugt einen Zustand kontrollierter Erregung, geistiger Klarheit, Euphorie und Erleichterung.

Dieser „physiologische Rausch“ kann mehrere Stunden (bis zu vier) anhalten und unterscheidet sich stark von der Wirkung von Drogen, die meist schneller, heftiger und kurzlebiger ist.

Wim Hof hat dieses Phänomen eingehend erforscht, und heute gibt es solide Belege dafür, dass freiwillige Kälteeinwirkung bedeutende Veränderungen in der Neurobiologie eines Menschen bewirken kann.

In diesem Artikel untersuchen wir die Auswirkungen von Kaltwasseranwendungen und Sauna auf die psychische Gesundheit. 

 

 

Einschränkungen konventioneller Suchtbehandlungen

 

Haben Sie Einschränkungen bei traditionellen Behandlungen festgestellt?

Suchtbehandlungen haben historisch gesehen im Allgemeinen die Bedürfnisse der Betroffenen nicht erfüllt, die sie benötigen.

Es wurde ein sehr strafender Ansatz verfolgt, der an das Paradigma des „Kriegs gegen Drogen“ gebunden ist, bei dem der Konsument als Krimineller oder schlechter Mensch angesehen wurde. Aber die Realität ist viel komplexer.

Menschen konsumieren Substanzen aus vielen Gründen: um zu arbeiten und funktionstüchtig zu sein, um eine bestimmte Realität zu ertragen oder einfach zum Vergnügen.

Außerdem leben wir heute in einer hyperstimulierenden Gesellschaft, mit sozialen Medien, Technologie und einer Umgebung ständigen Konsums. Der Kampf gegen Sucht ist kein Eins-zu-eins-Kampf; er ist viel komplexer und erfolgt an vielen Fronten.

Im Dispositivo Pavlovsky behandeln sie nicht nur Substanzmissbrauch. Sie therapieren auch Patienten, die mit Online-Glücksspielsucht, Pornographiesucht oder zwanghaftem Einkaufen kämpfen.

In diesem Kontext werden konventionelle Behandlungen oft veraltet.

 

Kälteeinwirkung als ergänzendes Werkzeug in der Suchtbehandlung

 

Wie funktionieren die Behandlungen im Dispositivo Pavlovsky? Warum Werkzeuge wie Kälteeinwirkung einbeziehen?

Wir entwickeln und testen sogar an uns selbst ergänzende Werkzeuge (ohne Psychotherapie oder Psychiatrie zu ersetzen), die den Patienten nicht nur helfen, den Konsum einzustellen, sondern auch ein Lebensprojekt aufbauen.

Die Überwindung der Sucht muss kein feierlicher, apathischer oder moralisierender Prozess sein. Dabei können angenehme und bedeutungsvolle Erfahrungen entstehen. Ich sage immer, dass Nüchternheit auch Spaß machen kann.

Anmerkung der Autorin:

Als ich dieses Interview führte, kam ich an dem Gemeinschaftsraum vorbei, in dem Patienten Karaoke machten und leidenschaftlich „Wie sehr ich mich wünsche, dich nie wiederzusehen” von Valeria Lynch. Spektakulär.

Außerdem erzählten mir Marcela Sueiro und Chiara Vallone, zwei Fachkräfte des Zentrums, wie sie Atemübungen (ähnlich der Wim-Hof-Methode) umsetzen und welchen positiven Einfluss diese Übungen auf die Patienten haben. Vallone absolviert derzeit auch die offizielle Ausbildung zur Wim-Hof-Methode.

Viele Patienten entdecken, dass sie durch das Training für einen Marathon oder die Kälteeinwirkung können sie Transformationen erreichen, die sie durch traditionelle Therapie allein nicht schaffen konnten. In gewisser Weise glaube ich, dass wir die Erfolgschancen verstärken.

Außerdem sind diesekörperliche Erfahrungen. Im Gegensatz zur Therapie, bei der der Fokus auf Worten liegt, wirken Kälteeinwirkung, Training und Atemübungen über den Körper und erzeugen intensive Empfindungen, ohne dass gesprochen werden muss.

 

Wie wird Kälteeinwirkung in das Dispositivo Pavlovsky integriert?

Es ist ein freiwilliger Raum, der allen Patienten zur Verfügung steht. Es gibt jedoch bestimmte Voraussetzungen: toxikologische und kardiologische Untersuchungen sowie die Unterzeichnung eines ausführlichen Aufklärungsbogens.

Es ist kein verpflichtendes Werkzeug und wird auch nicht als alleinige Lösung präsentiert. Dennoch kommen diejenigen, die dieses Werkzeug erkunden, kommen immer wieder zurück.

Mitglieder des therapeutischen Teams nutzen es ebenfalls. Das ist wichtig, weil die Arbeit in der Suchtbehandlung eine hohe emotionale Belastung mit sich bringt und diese Räume auch als eine Form der Regulation für Fachkräfte dienen.

 

Was passiert mit dem Patienten durch Kälteeinwirkung und andere Werkzeuge?

Suchtbehandlungen sind langwierig, schwierig und tief introspektiv. Sie beinhalten oft, sich von Menschen und Aktivitäten zu distanzieren, die mit Substanzkonsum verbunden sind. Momente der Einsamkeit, Langeweile oder Abkopplung treten auf.

In diesem Kontext können Erfahrungen wie Kälteeinwirkung seintiefgründig aufschlussreich. Wiederverbindung mit dem Körper, Gefühle wieder spüren, Intensität erleben, Kontrolle zurückgewinnen.

Wir hören oft Patienten sagen: „Ich wusste nicht, dass ich mich wieder so fühlen kann, ohne Drogen zu nehmen.“

Das ist unglaublich wertvoll, weil es ihnen wieder Zugang zu kurzfristig belohnenden Erfahrungen verschafft, etwas Grundlegendes für Menschen, deren Belohnungssysteme durch Sucht stark geschädigt wurden.

 

Kälteeinwirkung: Belege, Grenzen und die Zukunft

 

Was würden Sie jemandem sagen, der skeptisch gegenüber Kälteeinwirkung und psychischer Gesundheit ist?

Es gibt veröffentlichte Studien in renommierten Fachzeitschriften, die positive Ergebnisse hinsichtlich der Auswirkungen von Kälteeinwirkung auf die psychische Gesundheit zeigen.

Wir befinden uns jedoch noch in einem Graubereich: mehr Studien und mehr Belege sind erforderlich. Dennoch glaube ich, dass Fachleute ihr therapeutisches Angebot erweitern sollten.

Dies sind keine Wundermittel, sondern zusätzliche Ressourcen, die Behandlungen stärken können.

Fazit

Wir möchten Fede Pavlovsky herzlich danken, dass er Alfa Humans vertraut und uns die Türen seines Zentrums geöffnet hat.

Dieses Gespräch erweitert die Perspektive auf die Auswirkungen, die Kälteeinwirkung (und andere ergänzende Werkzeuge) auf das Leben einer Person haben kann.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern:

• Kälteeinwirkung wird nicht empfohlen für Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, neurologischen oder Atemwegserkrankungen oder für Schwangere. Wenn Sie Zweifel haben, konsultieren Sie vor Beginn einen Arzt.

• Wenn Sie eine Sucht durchmachen oder einen schwierigen emotionalen Moment erleben, suchen Sie professionelle Hilfe. Um Hilfe zu bitten rettet Leben.

In unserem Wellness Journal, hier finden Sie weitere Artikel über Kälteeinwirkung, deren Vorteile und die wissenschaftlichen Belege hinter diesen Praktiken.

Empfohlene Lektüre

Lembke, A. (2021). Dopamin Nation: Balance finden im Zeitalter des Genusses. Dutton.

Hoff, W. (2020). Die Wim-Hof-Methode. Gaia Editions.

Rosales, J. & Hoff, W. (2017). Der Eismann. Gaia Editions.